Verstehen Sie die Grundlagen der Tendinitis des Fußes und Knöchels

Überlastungsverletzungen an deinen Füßen und Knöcheln können dich ausschließen

Eine der häufigsten Ursachen für Fuß- oder Knöchelschmerzen ist Tendinitis. Die Muskeln Ihres Beines, Fußes und Knöchels sind durch die Sehnen, die starke, schnurartige Strukturen sind, am Knochen verankert. Tendonitis ist eine Entzündung um eine Sehne . Du wirst Schmerzen haben mit Aktivität und es geht normalerweise mit der Ruhe fort, nur um wieder zurückzukehren.

Die häufigsten Arten von Fuß- und Knöcheltendonitis sind Achillessehnenentzündung, Tendialis tibialis posterior , Peronealtendinosis, Beugesehnenentzündung und Strecksehnenentzündung.

In der Regel heilen diese Verletzungen im Laufe weniger Wochen durch Selbsthilfemaßnahmen. Erfahren Sie mehr darüber, was sie verursacht, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen und wie Sie einer Fuß- und Knöchelsehnenentzündung vorbeugen können.

Ursachen

• Überbeanspruchung: Die häufigste Ursache für eine Tendinitis ist eine Überbeanspruchung, die dazu führt, dass eine Sehne zu stark gestreckt wird und möglicherweise ein geringes Auseinanderziehen oder Reißen erfährt. Dies tritt auf, wenn es eine Zunahme der Aktivität gibt, die alles vom Gehen bis zur Teilnahme an Wettkampfsportarten umfassen kann.
• Abnormale Fußstruktur: Probleme wie flache Füße oder hohe Bögen können muskuläre Dysbalancen verursachen, die eine oder mehrere Sehnen belasten.
• Trauma: Eine Fuß- oder Knöchelverletzung kann Sehnenscheidenentzündung verursachen. Dies kann mit einer plötzlichen, starken Bewegung wie Springen geschehen. Eine andere Form des Traumas ist das chronische Reiben an einem Schuh, das am häufigsten an der Spitze des Fußes oder der Ferse auftritt und in diesen Bereichen zu Sehnenscheidenentzündung führt.
• Medizinische Bedingungen: Bestimmte Erkrankungen, die eine allgemeine Entzündung verursachen, können zu Sehnenentzündungen führen. Entzündliche Zustände wie rheumatoide Arthritis , Gicht und Spondyloarthropathie können eine Achillessehnenentzündung oder eine Sehnenentzündung der hinteren Tibia verursachen.

Symptome

Die charakteristischen Symptome der Tendinitis sind Schmerzen und gelegentlich Schwellungen während der Aktivität oder mit Dehnung der betroffenen Sehne. Der Schmerz wird normalerweise durch die Ruhe gemildert, obwohl die betroffene Sehne bei der Berührung schmerzhaft sein kann.

Sie werden Schmerzen bemerken, besonders wenn Sie eine Aktivität beginnen, wie zum Beispiel aufstehen und gehen.

Oft wird der Schmerz nachlassen, aber dann wieder zurückkehren, wenn du weitergehst oder andere Aktivitäten machst. Sie können Schwellungen bemerken, obwohl dies normalerweise kein unmittelbares Symptom ist. Oft werden Fuß und Knöchel bei Sehnenentzündungen steif.

Selbstversorgung

Wenn Tendinitis Symptome auftreten, ist das erste, was zu tun ist RICE , die für Ruhe, Eis, Kompression und Elevation steht.

• Verringern Sie die Aktivität so weit wie möglich.
• Bewerben Eis oder kalte Kompressen für 20 Minuten auf einmal. Während kalte Kompressen und Eis für Schwellungen hilfreich sind, haben neuere medizinische Studien gezeigt, dass die Anwendung von Wärme auf schmerzende Bereiche gleichermaßen schmerzlindernd ist.
• Kompression kann bedeuten, dass ein ACE-Wrap oder eine andere im Geschäft erworbene Knöchelstütze bei Bedarf angewendet wird.
• Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen können ebenfalls eingenommen werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Wann man medizinische Aufmerksamkeit sucht

Wenn sich Schmerzen und Schwellungen verschlimmern, bei häuslicher Pflege nicht gelindert werden oder in Ruhe auftreten, ist es am besten, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Ihr Arzt wird Ihre Anamnese aufnehmen und Röntgenaufnahmen oder MRT-Untersuchungen veranlassen, um zu sehen, ob Sie eine Fraktur, Verkalkung oder eine Sehnenruptur haben, die eine andere Form der Behandlung erfordern kann. Eine gerissene Sehne erfordert Immobilisierung mit einem Gips oder Stiefel und kann sogar eine Operation erfordern.

Wenn Sie häufig an Sehnenscheidenentzündungen leiden, kann eine podologische Untersuchung helfen, Fußanomalien zu identifizieren, die sie verursachen können. Schuhempfehlungen, Fußgewölbe oder Orthesen und verschreibungspflichtige Zahnspangen sind mögliche Behandlungsoptionen, um Tendinitis zu behandeln und vorzubeugen.

Behandlung

Das allgemeine Prinzip zur Behandlung von Fuß- und Knöchel-Sehnenscheidenentzündung besteht darin, der Verletzung Ruhe zu geben, damit der Körper sie heilen kann. Dies braucht Zeit, in der Regel Wochen bis Monate. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise einen Wanderschuh geben, um Ihren Fuß und Ihren Knöchel ruhig zu halten, so dass Sie ihn nicht benutzen, oder Sie können angewiesen werden, kein Gewicht auf dem betroffenen Fuß zu haben.

Ihnen werden wahrscheinlich nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Behandlung zu Hause mit Glasur, abwechselnd Hitze und Kälte und Dehnung empfehlen. Sie können auf Physiotherapie verwiesen werden, um Stretching- und Kräftigungsübungen zu lernen, die dabei helfen, die Belastung der betroffenen Sehne zu reduzieren.

Verhütung

Eine der besten Möglichkeiten zur Vorbeugung von Sehnenscheidenentzündungen besteht darin, vor der Aktivität Fuß- und Knöchelstreckübungen durchzuführen . Enge Muskeln belasten Ihre Sehnen. Sie sollten auch angemessene Schuhe tragen und abgenutzte Sportschuhe vermeiden. Wenn Sie eine neue Aktivität oder Sportart beginnen, erhöhen Sie Ihre Zeit und Intensität schrittweise.

Spezifische Typen

Dies sind häufige Arten von Tendinitis des Fußes und des Knöchels:

• Achillessehnenentzündung (Fußrücken): Die Achillessehne ist die große Sehne, die die Wadenmuskulatur am Fersenrücken fixiert. Die Achillessehnenentzündung ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die 1 bis 4 Zoll über dem Bereich liegen, wo die Sehne an dem Fersenbein anhaftet. Dies ist der schwächste Teil der Sehne und in der Regel der Ort, an dem Sehnenrisse auftreten. Achillessehnenentzündung ist eine häufige repetitive Stresssportverletzung und kann durch eine Zunahme der Aktivität oder Veränderungen in Schuhen oder im Gelände verursacht werden. Enge Wadenmuskeln können dazu beitragen. Es gibt einige chirurgische Optionen, wenn Ihre Symptome in ein paar Monaten nicht aufgeklärt werden.
• Tibia-Tendinitis posterior (Innenseite des Knöchels): Die Tibialis-Tendinitis posterior wird gewöhnlich mit Plattfüßen in Verbindung gebracht . Die Sehne des Musculus tibialis posterior umschlingt die Innenseite (große Zehseite) des Knöchels ( medialer Malleolus ) und den Fußrücken. Dieser Bereich ist der übliche Ort von Schmerzen und Schwellungen. Plattfüße zeigen gewöhnlich das Zeichen "zu viele Zehen", eine abnormale Fußposition, bei der die Zehen in Bezug auf die Rückseite des Fußes nach außen spreizen. Der Fuß wird oft flach und spreizt sich nach außen, wenn die Sehnenentzündung der hinteren Tibia zu einem chronischen, wiederkehrenden Problem wird. Möglicherweise benötigen Sie einen kurzen Beinverband oder einen Wanderschuh, um Zeit für die Auflösung der Sehnenschwellung zu erhalten, dann eine Orthese oder Orthese.
• Peroneale Tendinosis (Knöchelaußenseite) : Die Sehnen der Peroneusmuskeln umschlingen die Außenseite (kleine Zehenseite) des Knöchels (lateraler Malleolus). Schmerzen und möglicherweise Schwellungen treten in diesem Bereich des Knöchels und im Bereich darunter und darüber auf. Hochgewölbte Füße und eine Geschichte von wiederkehrenden Knöchelverstauchungen sind manchmal mit peronealer Tendinosis verbunden .
• Flexor-Tendinitis (Knöchelinnenseite): Die Flexor-Tendinitis hat charakteristische Schmerzen tief im Knöchelbereich, an der Großzehenseite. Diese Art von Sehnenscheidenentzündung wird normalerweise bei Tänzern oder bei denjenigen beobachtet, die mit Aktivitäten, die viel Zehenausgleich erfordern, arbeiten.
• Extensor-Tendinitis ( Fußspitze ): Eine Tendonitis, die die Strecksehnen an der Fußspitze betrifft, wird gewöhnlich durch das Reiben des Fußes gegen den Schuh oder seltener durch entzündliche Zustände wie rheumatoide Arthritis verursacht . Hoch gewölbte Füße sind anfälliger für die Reibung, die diese Art von Sehnenscheidenentzündung verursacht.

Ein Wort von

Schmerzen in Ihrem Fuß oder Knöchel von Sehnenscheidenentzündung ist ein Signal, das Sie brauchen, um es leicht zu nehmen. Wenn die Schmerzen anhalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine Behandlungsempfehlung zu erhalten. Während es Wochen von Ihren Lieblingsaktivitäten entfernt sein kann, ist es das Ziel, Komplikationen zu vermeiden, die Sie noch länger in den Schatten stellen können.

> Quellen:

> Achillessehnenentzündung. Amerikanische Akademie der Orthopäden. http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00147.

> DeLee JC, et al. Sehnenverletzungen des Fußes und des Knöchels. In: DeLee & Drez's Orthopädische Sportmedizin: Prinzipien und Praxis. 4. Ausgabe Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2015.

> Peroneale Tendinose. Amerikanische orthopädische Fuß- und Knöchelgesellschaft. http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-ankle/Pages/Peroneal-Tendonitis.aspx.

> Hintere Tibiadysfunktion. Amerikanische orthopädische Fuß- und Knöchelgesellschaft. http://townoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00166.