Hohe LDL-Cholesterinwerte ("schlechtes Cholesterin"), niedrige HDL-Cholesterinspiegel ("gutes Cholesterin") und hohe Triglyceridspiegel werden nun als Hauptrisikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen angesehen. Und jahrzehntelang haben Kardiologen und Gesundheitsexperten die Bedeutung der Kontrolle der Blutfettwerte betont, um Herzkrankheiten vorzubeugen.
Eine Reihe von verschreibungspflichtigen Medikamenten sind verfügbar, um LDL-Cholesterin und Triglyceridspiegel zu reduzieren. Viele gesundheitsbewusste Menschen würden es jedoch vorziehen, ihre Lipidspiegel zu verbessern, ohne auf verschreibungspflichtige Medikamente zurückgreifen zu müssen. Dieser Artikel bietet Informationen über einige der am häufigsten verwendeten nicht verschreibungspflichtigen Methoden zur Senkung des Cholesterinspiegels.
Zuvor müssen jedoch einige Dinge über die Senkung des Cholesterinspiegels und dessen Auswirkungen auf das kardiovaskuläre Risiko bekannt sein.
Warum Behandlung nicht geradlinig ist
Während verschiedene Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten den Cholesterinspiegel deutlich verbessern können, wurde immer wieder gezeigt, dass nur eine Medikamentenklasse das kardiovaskuläre Risiko verbessert - die Statine . (Anmerkung: Die PCSK9-Hemmer , die 2015 erstmals für die Behandlung von Cholesterin zugelassen wurden, sind ebenfalls vielversprechend als Risikoreduzierer. Aber klinische Studien, die das beurteilen, werden erst in einigen Jahren abgeschlossen sein.)
Diese Tatsache über die Statine impliziert zwei Dinge:
- Erstens sollte nicht jedes Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel, das den Cholesterinspiegel verbessert, das Risiko signifikant beeinflussen.
- Zweitens gibt es etwas Einzigartiges an den Statinen. Lesen Sie, warum die Statine unterschiedlich sind .
Jeder, der bereits eine koronare Herzkrankheit hat oder einen Schlaganfall oder Diabetes oder andere Risikofaktoren hatte, die ihn einem sehr hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aussetzen, sollte für die Statintherapie in Betracht gezogen werden.
Wenn Sie in dieser Kategorie sind, dann ist die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, selbst wenn sie Ihre Lipidwerte effektiv verbessern, nicht ausreichend.
Wenn Ergänzungen Sinn machen
Nicht jeder mit einem erhöhten Cholesterinspiegel muss ein Statin einnehmen. Es gibt Möglichkeiten, eine moderate Senkung des Cholesterinspiegels zu erreichen, kurz bevor solche Medikamente verwendet werden.
Wenn Sie grundsätzlich gesund sind und eine formale Beurteilung Ihres kardiovaskulären Risikos Sie in eine Gruppe mit niedrigem Risiko einbindet - oder zumindest zeigt, dass Ihr Risiko nicht hoch genug ist, um eine Statintherapie zu rechtfertigen - dann ist eine verschreibungspflichtige Senkung des Cholesterinspiegels sinnvoll.
Lassen Sie uns also einige der gebräuchlichen rezeptfreien Methoden zur Senkung des Cholesterinspiegels betrachten.
Lebensstil, Lebensstil, Lebensstil
Wer auch immer wir sind und wie hoch unser kardiovaskuläres Risiko ist, der beste Weg, Herzkrankheiten und Schlaganfälle zu vermeiden, ist ein gesunder Lebensstil. Eine sitzende Lebensweise, insbesondere wenn sie durch eine schlechte Ernährung, Übergewicht und / oder Rauchen begleitet wird, verursacht nicht nur erhöhte Blutfettwerte, sondern erzeugt auch einen extrem toxischen Gesamtlipid- und Glukosestoffwechsel, der Atherosklerose aktiv stimuliert.
Viel Bewegung , Gewichtskontrolle, herzgesunde Ernährung , nicht rauchen und die Behandlung von Bluthochdruck und Diabetes (falls vorhanden) sind essentielle Schritte, nicht nur zur Verbesserung des Cholesterinspiegels, sondern vor allem zur Senkung des kardiovaskulären Risikos.
Alles andere, was Sie tun können - ob es sich um verschreibungspflichtige Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder sogar um eine invasive Therapie handelt - kann kaum davon profitieren, wenn Sie nicht auch Ihren Lebensstil in Ordnung bringen.
Ergänzungen für Cholesterin und Triglyceride
Zahlreiche Nahrungsergänzungsmittel wurden beansprucht, um den Cholesterinspiegel oder den Triglyceridspiegel zu verbessern. Relativ wenige dieser Behauptungen wurden tatsächlich in legitimen wissenschaftlichen Studien bewertet. Die am häufigsten verwendeten Ergänzungen, die untersucht wurden, umfassen:
Fischöl und Omega-3-Fettsäuren: Konzentrate von Fischöl mit einem hohen Anteil an Omega-3-Fettsäuren können die Triglyceridspiegel signifikant senken und werden manchmal auch bei Menschen verschrieben, deren Triglyceridwerte sehr hoch sind.
Es wurde jedoch weder gezeigt, dass Fischöl noch Omega-3-Fettsäuren den Cholesterinspiegel wesentlich verbessern.
Pflanzliche Sterole: Pflanzliche Sterole sind dem Cholesterin chemisch ähnlich, und wenn sie eingenommen werden, scheinen sie die Cholesterinaufnahme aus dem Darm zu reduzieren. Die absorbierten Pflanzensterole selbst können jedoch das Risiko von Arteriosklerose und anderen Herzproblemen erhöhen. Die American Heart Association empfiehlt nun, dass pflanzliche Sterolpräparate nicht routinemäßig von der Allgemeinbevölkerung verwendet werden.
Soja: Während im Volksmund als eine Möglichkeit zur Senkung des Cholesterinspiegels angesehen wird, haben Sojaprodukte in jüngsten Studien keine wesentliche Wirkung auf den Blutcholesterinspiegel gezeigt.
Lösliche Fasern: Lösliche Fasern wie Vollkornhafer, Psyllium und Brokkoli können den Cholesterinspiegel im Blut senken. Nahrungsmittel, die lösliche Fasern enthalten, neigen dazu, andere wichtige gesundheitliche Vorteile zu haben, und sollten in die Diät aufgenommen werden, unabhängig von einer Wirkung auf Blutfette.
Nüsse: Verschiedene klinische Studien haben gezeigt, dass der Verzehr von Nüssen den Cholesterinspiegel im Blut und die Triglyceridwerte senken und zu einer Verringerung des kardiovaskulären Risikos beitragen kann.
Grüner Tee: Studien haben gezeigt, dass der Konsum von grünem Tee den LDL-Cholesterinspiegel senken kann. Diese cholesterinsenkende Wirkung von grünem Tee war mit anderen Arten von Tee schwierig zu zeigen.
Roter Hefereis: Roter Hefereis ist eine Form von fermentiertem Reis, der statinähnliche Verbindungen enthält, die Monacoline genannt werden. Roter Hefereis, der Monacoline hat, kann wie Statine den LDL-Cholesterinspiegel senken. Allerdings hat die US-amerikanische Food and Drug Administration entschieden, dass Monacoline aus rotem Hefereis entfernt werden müssen, bevor sie in den USA verkauft werden können. Heute ist es völlig unklar, was Sie kaufen, wenn Sie roten Hefereis von Supplementherstellern kaufen.
Policosanol: Policosanol, ein aus Zuckerrohr hergestelltes Produkt, war einst als cholesterinsenkendes Mittel beliebt. Aber eine große, gut gestaltete randomisierte klinische Studie hat gezeigt, dass Policosanol tatsächlich keinen Einfluss auf die Blutfettwerte hat. Es scheint keinen guten Grund zu geben, dafür Geld auszugeben.
Quellen:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA Wissenschaft Beratung. Stanol / Sterolester-haltige Lebensmittel und Blutcholesterinspiegel. Eine Stellungnahme für medizinisches Fachpersonal aus dem Nutrition Committee des Council on Nutrition, Physical Activity und Metabolism der American Heart Association. Auflage 2001; 103: 1177.
Berthold HK, Unverdo- ren S, Degenhardt R, et al. Wirkung von Policosanol auf Lipidspiegel bei Patienten mit Hypercholesterinämie oder kombinierte Hyperlipidämie: eine randomisierte kontrollierte Studie. JAMA 2006; 295: 2262.
American Heart Association Ernährungsausschuss, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Ernährungs- und Lebensstilempfehlungen Revision 2006: eine wissenschaftliche Aussage vom American Heart Association Nutrition Committee. Auflage 2006; 114: 82.