Behandlung von Rückenschmerzen

Schmerzen im unteren Rückenbereich:

Die Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich ist ein herausforderndes Problem, das jeder irgendwann in seinem Leben bewältigen muss. Meistens löst sich der Rückenschmerz mit einfachen Behandlungen. Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, und keine einzige Behandlung hat sich als überlegen für die Behandlung von typischen Rückenschmerzen erwiesen. Dies sind einige der Standardbehandlungen für Rückenschmerzen und wie sie sich als wirksam erwiesen haben.

Aktivitätsänderung:

Der erste Schritt bei der Behandlung von Rückenschmerzen ist die Vermeidung einer Verschlimmerung des Rückens. Die Patienten müssen verstehen, dass Rückenschmerzen häufig sind und meist mit der Zeit verschwinden. Bettruhe wurde oft empfohlen, wurde aber in jüngerer Zeit gefunden, um die Erholung von Rückenschmerzen zu verlangsamen . Längerer Bettruhe kann tatsächlich zu anhaltenden Rückenschmerzen führen, und Studien haben eine schnellere Erholung mit sanfter körperlicher Aktivität gezeigt.

Eis- und Wärmeanwendung wurden oft empfohlen und führen zu einer Linderung der Symptome während der Durchführung dieser Aktivitäten, aber es gibt keinen bekannten Nutzen über die kurzfristige Linderung der Symptome hinaus.

Entzündungshemmende Medikamente:

Entzündungshemmende Medikamente sind die am häufigsten empfohlenen Medikamente für Rückenschmerzen und haben sich als eines der wirksamsten Medikamente erwiesen. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (oder NSAIDs) wirken, indem sie Schmerzen lindern und Entzündungen reduzieren .

Kein einziges Medikament hat sich als besser als ein anderes Medikament erwiesen , und viele Patienten werden eines finden, das am besten zu ihnen passt (manche bevorzugen eine einmal tägliche Medikation, andere bevorzugen ein Medikament, das häufiger eingenommen werden kann).

Schmerzlindernde Medikamente:

Medikamente zur Linderung von schmerzhaften Symptomen helfen oft bei Symptomen, die nicht durch NSAIDs gelindert werden.

Häufig kann die Kombination von NSAIDs mit Acetaminophen oder Tramadol zu einer ausreichenden Schmerzlinderung führen, ohne auf schmerzstillende Medikamente zurückgreifen zu müssen . Topische Medikamente , einschließlich Capsaicin und Lidocain, können ebenfalls Linderung bringen, obwohl die Wirkung nach der Entfernung der Medikation nicht anhält.

Wenn diese nicht ausreichen, kann Ihr Arzt eine kurze Behandlung mit einem narkotischen Schmerzmittel in Erwägung ziehen. Wegen ihres Suchtpotentials werden Betäubungsmittel im Allgemeinen nur verwendet, wenn andere Behandlungen Ihre Symptome nicht kontrollieren können.

Muskelrelaxantien:

Muskelkrämpfe sind eine häufige Beschwerde, besonders in den frühen Stadien der Rückenschmerzen. In der Tat ist der Muskelspasmus für viele Patienten der schwächste Aspekt von Schmerzen im unteren Rückenbereich. Erleichterung mit muskelentspannenden Medikamenten kann in diesen frühen Stadien hilfreich sein, aber diese Medikamente sollten in der Regel nur für kurze Zeit verwendet werden. Muskelentspannende Medikamente haben Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit und Abhängigkeit.

Steroid Medikamente:

Steroidmedikamente sind wirksam bei der Verringerung der Entzündung und können entweder oral verabreicht oder um die Wirbelsäule herum injiziert werden, eine sogenannte epidurale Injektion . Bei den häufigsten Rückenschmerzen haben sich Steroidmedikamente als nicht vorteilhaft erwiesen.

Patienten, die einen eingeklemmten Nerv haben, der Symptome von Beinschmerzen verursacht, verbessern sich häufig mit Steroidmedikationen, aber typische Rückenschmerzen erfordern normalerweise keine Steroidmedikationen. Darüber hinaus haben viele Ärzte das Potenzial für Nebenwirkungen mit Steroid-Medikamenten nicht lohnenswert.

Physiotherapie:

Physiotherapie und Übungen haben sich als am effektivsten bei der Behandlung von chronischen Rückenschmerzen erwiesen. Übung kann Vorteile wie verbesserte Haltung, Flexibilität und Stärke haben. Darüber hinaus haben Menschen, die sich zur Behandlung von Rückenschmerzen körperlich betätigen, eine verbesserte Stimmung, einen geringeren Bedarf an Schmerzmitteln und eine Verhinderung von Dekonditionierung (Kraftverlust).

Ein Physiotherapeut kann besonders hilfreich sein, wenn er Sie in diesem Prozess begleitet und dabei hilft, Übungen zu finden, die toleriert werden können. Darüber hinaus kann ein erfahrener Therapeut sicherstellen, dass Sie entsprechende Übungen durchführen, um Sie nicht weiteren Verletzungen auszusetzen.

Alternative Therapien:

Es gibt eine Reihe von alternativen Behandlungen für Rückenschmerzen , die oft genauso wirksam sein können wie diese traditionellen Behandlungen . Akupunktur ist eine chinesische medizinische Therapie, die seit mehr als 2000 Jahren angewandt wird. Massagen und Chiropraktik-Behandlungen sind auch Behandlungsmöglichkeiten für Rückenschmerzen.

Viele Menschen sind der Meinung, dass Ärzte für alternative Behandlungen nicht empfänglich sind, aber Tatsache ist, dass manche Patienten Erleichterung mit alternativen Therapien finden, so wie einige Patienten mit der traditionellen Behandlung Erleichterung finden. Ich ermutige Patienten mit Rückenschmerzen immer dazu , mit mir über verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zu sprechen, um herauszufinden, was für sie funktioniert.

Wirbelsäulenchirurgie:

Meistens verbessern sich Rückenschmerzen mit der oben beschriebenen Zeit und Behandlung. Einige Patienten benötigen jedoch letztendlich eine Operation , um ihren Zustand zu verbessern. Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten zur chirurgischen Behandlung von Rückenproblemen . Während diese Schritte meist nicht benötigt werden, kann bei einigen Patienten eine Operation der Wirbelsäule eine nützliche Behandlungsoption sein .

Quelle:

Shen FH, et al. "Nicht-chirurgische Behandlung von akuten und chronischen Rückenschmerzen" J. Am. Acad. Orthop. Surg., August 2006; 14: 477 - 487.